天辰代理招商安省将斥2千万元扩大心理治疗服务


天辰招商


周一(3月2日),天辰代理招商安省政府宣布斥资2,000万元,推出全国首个免费认知行为疗法(CBT),即谈话疗法。这笔资金来自安省现有未来10年38亿元的心理健康和治瘾服务拨款计划。

据《环球邮报》报导,CBT服务根据具体需求,为个人、家庭和10岁及以上青少年提供在线、电话和面对面CBT服务。首批拨款主要用于扩大省内现有试点心理疗法项目,其中一项是今春推出心理疗法个人指南和心理理疗师电话心理开导服务,2021年冬推出青少年心理疗法试点服务。

多数普通心理健康问题、抑郁症和焦虑症等推荐首先一步治疗,是心理疗法。由于政府免费治疗短缺,轮候时间长,许多人心理健康治疗都是自费。全国其它省,都纷纷推出各自的谈话疗法,包括在线和社区谈话疗法服务等。如去年12月,魁省宣布每年斥资3,500万元用于心理治疗服务。

实施和监管
和一年6亿元、每年服务50万病患的英国国家免费健康服务(IAPT)比,天辰招商主管安省谈话疗法未来几年全面推出后,每年计划服务8万人,规模相对较小。和英国一样,安省该计划也叫Mindability,提供认知行为疗法,改变不健康的思想和行为。病患可由医生转荐或自行寻求服务。

今年年底前,省府针对患有焦虑、抑郁症、强迫症(OCD)和创伤后应激障碍(PTSD)和药毒瘾人群,推出一站式811电话心理健康热线。根据阶梯式护理疗法,病患首先接受心理医生鉴定和筛选,确定心理健康服务等级。如中度抑郁症患者,会被推荐接受在线(CBT)疗法,重度抑郁症患者则被推荐接受小组或最多15人一组面对面谈话疗法。

和英国一样,安省病患每接受一次疗法后,都会对结果进行评估,确定是否有必要升级疗法,对项目整体进程和治疗效果进行跟踪。整个项目由多伦多治瘾和精神健康中心(CAMH)和安省Shores心理健康科学中心(OSCMHS)等4家心理健康医院监督,实施3年后进行总结。

挑战和困难
整个系统中,医院作为中心,提供人员培训和监管,为几十个社区提供CBT服务。截至目前,已有5,000人接受谈话疗法。政府官方数据显示,1,500名病患中,康复率40%,和英国(IAPT)服务50%的康复率差不太远。

英国2008年推出(IAPT)后,被加拿大和世界许多国家专家大力推崇,过去多年发展过程中,也饱受批评,如过于重视一种疗法,理疗师没有太多灵活性。在这些批评声音下,近年也逐渐新增其他谈话疗法。其它挑战包括病患选择限制,一线医师过劳现象频繁,轮候时间长,理疗师培训不足等。

安省现有的心理健康治疗系统,本就因需要激增不堪重负,也极有可能面临英国一样的问题和挑战。省府计划是利用公共医疗系统中的现有医护人员,并斥资培训更多理疗师,同时确保病患享受到住房支持和就业咨询等配套社会服务,这些因素都是决定心理健康的关键要素。
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